Oct. 24, 2025
FDA aprobó nuevo mecanismo para detección temprana del Alzheimer: el estudio lo hizo un colombiano
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00:00:00.400 --> 00:00:04.730
Hugo Caicedo es un colombiano cientÃfico, ingeniero de la Universidad
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00:00:04.769 --> 00:00:08.410
del Valle, tuvo una beca en Illinois y continuó su
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00:00:08.470 --> 00:00:13.910
formación en biomédica, biotecnologÃa en la Universidad de Pierre y
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00:00:13.990 --> 00:00:19.789
Marie Curie en Francia. Realizó una beca postdoctoral en tecnologÃa,
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00:00:19.809 --> 00:00:24.329
ciencia y salud en Harvard y colabora con el MIT,
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00:00:24.410 --> 00:00:31.500
que es el Massachusetts Institute of Technology. nos atiende a
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00:00:31.570 --> 00:00:38.229
esta hora. Doctor Caicedo, buenos dÃas. Muy buenos dÃas,¿ me
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00:00:38.270 --> 00:00:39.829
escucha muy bien? SÃ,¿ me escucha usted bien, doctor Caicedo? SÃ, sÃ, sÃ,
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00:00:39.850 --> 00:00:46.670
un gusto saludarlo y a su audiencia. Gracias. Este caleño
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00:00:46.950 --> 00:00:52.109
está buscando curar el Alzheimer. Es uno de los cientÃficos
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00:00:52.170 --> 00:00:57.049
colombianos de mayor reconocimiento en la neurociencia.¿ Cómo va con
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00:00:57.090 --> 00:00:58.530
esa tarea, doctor Caicedo?
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00:01:01.450 --> 00:01:04.719
Es una tarea compleja y me parece que es importante
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00:01:04.739 --> 00:01:09.579
aclarar que más que cura es tratar de prevenir la enfermedad.
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00:01:10.739 --> 00:01:14.319
Y ese ha sido el enfoque en los últimos diez
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00:01:14.400 --> 00:01:15.980
años que he tenido.
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00:01:17.709 --> 00:01:20.769
Doctor,¿ y hay algún resultado que le indique que va
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00:01:20.829 --> 00:01:21.390
por buen camino?
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00:01:23.769 --> 00:01:28.439
Bueno, es un esfuerzo conjunto, no solamente de una sola persona.¿
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00:01:28.579 --> 00:01:33.670
Por qué? Porque la enfermedad del Alzheimer es extremadamente compleja.
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00:01:34.849 --> 00:01:39.650
Los pacientes son heterogéneos y es poco probable que una
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00:01:39.750 --> 00:01:43.049
sola droga, una sola medicina o un solo mecanismo de
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00:01:43.090 --> 00:01:47.310
acción trate con éxito la enfermedad en todas las personas.
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00:01:48.930 --> 00:01:54.290
Afortunadamente ha habido progresos desde el punto de vista de
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00:01:54.450 --> 00:02:00.040
esfuerzos multidisciplinarios. El Instituto Nacional de Salud de Estados Unidos
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00:02:00.060 --> 00:02:05.780
está financiando más de 230 ensayos clÃnicos que reflejan diferentes objetivos
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00:02:05.799 --> 00:02:12.879
farmacológicos y de mecanismos de acción. Algo muy importante recientemente
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00:02:13.340 --> 00:02:15.759
ha sido, como le dije antes, el enfoque en la
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00:02:15.840 --> 00:02:22.469
medicina de prevención fÃsica. Hace cinco años yo publiqué un
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00:02:22.509 --> 00:02:27.229
artÃculo con mis colegas de Harvard y MIT donde describÃ
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00:02:27.590 --> 00:02:32.129
el dogma clÃnico tradicional enfocado en diagnóstico sintomático del Alzheimer
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00:02:32.169 --> 00:02:34.789
basado en pruebas de memoria, lo cual en muchos casos
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00:02:34.810 --> 00:02:38.599
es lo único que informa la opinión clÃnica y de médicos.
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00:02:39.939 --> 00:02:41.740
De tal forma que el diagnóstico de Alzheimer se hace
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00:02:41.759 --> 00:02:46.120
muy tarde en este momento, no necesariamente es un diagnóstico acertado.
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00:02:47.219 --> 00:02:52.669
Es posible que los pacientes con signos clÃnicos realmente sean mezclados,
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00:02:53.330 --> 00:02:56.449
gente con Alzheimer, gente con demencia vascular, demencia de cuerpos
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00:02:56.490 --> 00:03:01.750
de Levy, demencia frontotemporal con esclerosis lateral amiotrófica. Entonces, en
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00:03:01.780 --> 00:03:04.360
mi artÃculo, hace cinco años, yo argumenté que habÃa la
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00:03:04.379 --> 00:03:09.699
necesidad clÃnica de identificar completamente individuos presintomáticos de alto riesgo
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00:03:10.879 --> 00:03:14.740
con Alzheimer's latente. Y eso requerÃa cambiar el dogma clÃnico
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00:03:14.759 --> 00:03:20.199
y requerÃa biobarcadores presintomáticos y pregnósticos de la enfermedad. Afortunadamente,
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00:03:20.419 --> 00:03:23.340
este año, cinco años después de que yo publiqué mi artÃculo,
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00:03:23.360 --> 00:03:28.919
la FDA... En Estados Unidos aprobó dos pruebas sanguÃneas innovadoras
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00:03:29.259 --> 00:03:32.530
para el diagnóstico temprano de la enfermedad de Alzheimer. De
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00:03:32.590 --> 00:03:36.270
forma crucial, una de esas pruebas es un biomarcador que
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00:03:36.289 --> 00:03:42.189
se llama PETA 217 y puede predecir Alzheimer con más de 20
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00:03:41.770 --> 00:03:45.199
años antes de que ocurra cualquier sÃntoma. Doctor
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00:03:48.979 --> 00:03:51.939
Qué se puede hacer? O sea, porque yo he visto,
50
00:03:51.979 --> 00:03:53.659
usted habla de que usted puede saber que va a
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00:03:53.699 --> 00:03:56.539
tener Alzheimer, pero más allá de lo de siempre, pues
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00:03:56.580 --> 00:04:02.719
haga ejercicio, haga ejercicios de Sudoku o crucigramas,¿ realmente hay
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00:04:02.969 --> 00:04:05.389
algo que se puede hacer?¿ Usted tiene fe en algo
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00:04:05.409 --> 00:04:08.710
que se pueda hacer para no eliminar, pero por lo
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00:04:08.729 --> 00:04:11.389
menos atrasar realmente la enfermedad del Alzheimer?
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00:04:13.430 --> 00:04:17.430
SÃ, mira, como te dije, este es un marcador nuevo
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00:04:19.850 --> 00:04:27.629
para detectar el progreso de la degeneración del Alzheimer. Hay medicinas,
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00:04:27.889 --> 00:04:30.410
hace los últimos dos años se aprobaron dos medicinas que
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00:04:30.430 --> 00:04:36.230
ayudan a disminuir la carga de acumulación de proteÃnas anormales
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00:04:36.290 --> 00:04:39.709
que se acumulan en el cerebro. Eso es un avance.
61
00:04:39.750 --> 00:04:45.180
Hace 30 años no tenÃamos medicinas de tipo farmacológicas. Sin embargo,
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00:04:45.399 --> 00:04:51.839
lo que quiero realmente resaltar es que este biomarcador es nuevo,
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00:04:52.480 --> 00:04:58.120
está validado, está aprobado este año y es extremadamente revolucionario.¿
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00:04:58.180 --> 00:05:02.370
Por qué? Porque tiene una utilidad de precisión. de pronóstico,
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00:05:02.870 --> 00:05:06.649
de diagnóstico de diferencial y también de respuesta al tratamiento.
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00:05:07.329 --> 00:05:10.829
Un ejemplo, este año la reunión anual de la Academia
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00:05:10.850 --> 00:05:15.269
Norteamericana de NeurologÃa en San Diego mostró los resultados de
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00:05:15.310 --> 00:05:19.029
un estudio de 54 pacientes. Por ejemplo, una paciente de 61 años
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00:05:19.129 --> 00:05:25.250
con altos niveles de este marcador PETA de 217. A ella
70
00:05:25.290 --> 00:05:29.550
se le indicó dieta mediterránea, ejercicio, Y no se le
71
00:05:29.569 --> 00:05:34.410
administraron drogas. El resultado fue que ella perdió 30 libras, ganó
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00:05:34.529 --> 00:05:41.189
masa muscular y su nivel de PETA 217 disminuyó un 43%. Entonces,
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00:05:43.329 --> 00:05:48.079
esos son resultados bastante importantes. lo importante es que toca
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00:05:48.120 --> 00:05:51.660
resaltar ya porque este biomarcador realmente lo que está haciendo
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00:05:51.720 --> 00:05:59.579
también es está midiendo está midiendo cómo está transcurriendo la
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00:05:59.639 --> 00:06:04.399
enfermedad neurodegenerativa en una persona
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00:06:06.230 --> 00:06:10.470
Doctor,¿ qué papel juega hoy, por ejemplo, la inteligencia artificial,
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00:06:10.509 --> 00:06:13.829
que yo sé que usted también toca estos temas, con
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00:06:13.879 --> 00:06:17.180
esta nueva medicina de precisión y la detección temprana de
80
00:06:17.199 --> 00:06:18.120
estas enfermedades?
81
00:06:20.040 --> 00:06:25.089
La inteligencia artificial está ayudando principalmente con el análisis de
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00:06:25.949 --> 00:06:31.509
datos masivos de pacientes. O sea, hay datos históricos del
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00:06:31.629 --> 00:06:38.819
progreso de la enfermedad y... Es muy difÃcil para un
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00:06:38.839 --> 00:06:46.319
grupo de personas analizar, por decir algo, 20 años de estudios. Entonces,
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00:06:46.399 --> 00:06:51.629
por decir algo, para poder identificar el efecto de este
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00:06:51.670 --> 00:06:57.149
marcador se han utilizado métodos computacionales, métodos de inteligencia artificial, etc.
87
00:07:01.279 --> 00:07:11.660
lo que ha ayudado a identificar cómo este biomarcador particular traza, registra,
88
00:07:11.800 --> 00:07:16.920
sigue de una forma silenciosa y progresiva el desarrollo de
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00:07:16.959 --> 00:07:25.129
esta enfermedad. También está ayudando para poder identificar nuevas proteÃnas
90
00:07:25.350 --> 00:07:28.389
o proteÃnas que se han conocido históricamente es que juegan
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00:07:28.430 --> 00:07:32.410
un papel con el Alzheimer y para poder identificar la
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00:07:32.470 --> 00:07:35.990
estructura tridimensional. Si podemos entender cuál es la estructura tridimensional
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00:07:36.009 --> 00:07:39.379
de una proteÃna, Eso nos ayuda a entender cuál es
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00:07:39.399 --> 00:07:43.680
la función metabólica, fisiológica de esa proteÃna y con esa
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00:07:43.699 --> 00:07:47.350
información también se puede ayudar a generar opciones para crear
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00:07:47.389 --> 00:07:47.990
nuevas medicinas.
97
00:07:49.600 --> 00:07:53.620
Doctor Caicedo, yo entiendo acá en Colombia, en Antioquia, hay
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00:07:53.660 --> 00:07:56.920
un gen bastante particular de Alzheimer que se ha venido
99
00:07:56.939 --> 00:08:00.899
estudiando la Universidad de Antioquia, ha realizado bastantes estudios en
100
00:08:00.939 --> 00:08:04.040
ese sentido y ya que usted habla de esos individuos presintomáticos,¿
101
00:08:04.519 --> 00:08:06.740
ha tenido en cuenta en sus estudios y en esa
102
00:08:06.800 --> 00:08:10.259
búsqueda de información esos avances que se han hecho acá
103
00:08:10.779 --> 00:08:11.339
en Colombia?
104
00:08:13.550 --> 00:08:19.850
Mira que tengo información sobre esa comunidad en particular en
105
00:08:19.889 --> 00:08:21.910
Estados Unidos y en otros puestos del mundo se le
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00:08:21.930 --> 00:08:27.029
conoce como el Gen Paisa y es un caso muy
107
00:08:27.069 --> 00:08:33.149
particular ya porque ocurre precisamente en esa región de Colombia
108
00:08:33.169 --> 00:08:43.429
y sus investigadores han hecho contribuciones muy relevantes Mi perspectiva
109
00:08:43.490 --> 00:08:49.080
general es que, como expliqué al principio, la enfermedad de
110
00:08:49.120 --> 00:08:54.179
Alzheimer es muy compleja, ¿ya? Y pues desde el punto
111
00:08:54.200 --> 00:09:17.629
de vista clÃnico se ha podido caracterizar... SÃ, claro. mi
112
00:09:17.649 --> 00:09:20.990
hipótesis en este momento es que tenemos diferentes grupos, hay
113
00:09:21.129 --> 00:09:27.580
subgrupos y cada subgrupo tiene diferentes mecanismos de acción, tiene
114
00:09:27.629 --> 00:09:32.620
diferentes patologÃas, patofisiologÃas que se están generando lo importante es
115
00:09:32.740 --> 00:09:38.580
poder caracterizar lo importante es poder generar herramientas de diagnóstico
116
00:09:38.659 --> 00:09:42.600
temprano poder seguir por la historia natural de los diferentes
117
00:09:42.620 --> 00:09:46.509
subgrupos y eso nos va a ayudar a entender cuáles
118
00:09:46.529 --> 00:09:49.149
son las herramientas de intervención más apropiadas para cada uno
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00:09:49.169 --> 00:09:54.830
de los grupos, porque solamente un subgrupo no nos va
120
00:09:54.850 --> 00:09:59.519
a ayudar a tratar de mejorar, curar o prevenir para
121
00:09:59.559 --> 00:10:00.279
toda la población.
122
00:10:01.200 --> 00:10:02.779
Y a eso iba mi pregunta, y le voy a
123
00:10:02.840 --> 00:10:05.320
pedir algo que sé que es difÃcil, que es una respuesta...
124
00:10:06.080 --> 00:10:08.720
Lo más sencilla posible para nosotros de un tema tan
125
00:10:08.799 --> 00:10:13.049
complejo como este. Y esa pregunta serÃa,¿ cuál es la
126
00:10:13.129 --> 00:10:20.960
mayor dificultad?¿ Dónde está la mayor dificultad para encontrar un remedio,
127
00:10:21.019 --> 00:10:24.019
si se quiere, al Alzheimer?¿ Y qué tan lejos o
128
00:10:24.080 --> 00:10:25.019
cerca estamos de eso?
129
00:10:28.950 --> 00:10:33.840
Hay muchas dificultades. Entiendo que esas son enfermedades crónicas complejas.
130
00:10:35.519 --> 00:10:39.120
Desde el punto de vista de la genética, se sabe
131
00:10:39.179 --> 00:10:46.620
que hay individuos con predisposición genética. Hay tres mutaciones especÃficas, APP, PS1, PS2.
132
00:10:49.210 --> 00:10:54.289
donde si una persona tiene esas mutaciones es muy probable
133
00:10:55.190 --> 00:10:58.710
que en algún momento de su vida va a generar
134
00:10:58.769 --> 00:11:03.929
la enfermedad. La dificultad aquà es que esos casos representan
135
00:11:04.029 --> 00:11:10.059
menos del 1%. El resto se reconoce como Alzheimer esporádico.
136
00:11:10.080 --> 00:11:14.539
Y bueno, pues uno de los factores de riesgo más
137
00:11:14.600 --> 00:11:18.490
grandes para el Alzheimer es la edad. En la medida
138
00:11:18.549 --> 00:11:21.210
que todos estemos avanzando en la edad, pues se empiezan
139
00:11:21.269 --> 00:11:29.669
a deteriorar muchos aspectos fisiológicos. Eso obviamente representa muchos desafÃos.
140
00:11:29.700 --> 00:11:32.940
Lo que se está haciendo en este momento, como le digo,
141
00:11:32.960 --> 00:11:38.440
es tratar de poder detectar la enfermedad lo más pronto posible,
142
00:11:39.100 --> 00:11:45.240
ya a una etapa donde el deterioro fisiológico desde el
143
00:11:45.279 --> 00:11:48.759
punto de vista de la biologÃa, no haya sido muy
144
00:11:48.820 --> 00:11:52.139
avanzado y los procesos interconectados con las neuronas y los
145
00:11:52.159 --> 00:11:56.419
circuitos neuronales no se hayan destruido completamente.¿ Por qué? Porque
146
00:11:56.639 --> 00:12:00.039
esa es una etapa en la que el cuerpo, fisiológicamente
147
00:12:00.070 --> 00:12:04.070
y humanamente posible, TodavÃa tiene la capacidad para responder de
148
00:12:04.549 --> 00:12:08.490
una forma a la intervención farmacológica. También tiene la posibilidad
149
00:12:08.610 --> 00:12:14.740
para auto regularse y mejorar esa condición. Eso es desde
150
00:12:14.779 --> 00:12:17.539
un punto de vista responsable lo que yo puedo decir ya,
151
00:12:17.820 --> 00:12:22.210
porque es muy, muy compleja y tenemos diferentes grupos. Como
152
00:12:22.250 --> 00:12:24.429
le digo, no es como que o sea, ya sabemos
153
00:12:24.470 --> 00:12:29.450
con la la la la. La patofisiologÃa en todos los pacientes,
154
00:12:29.490 --> 00:12:34.840
los millones de pacientes, no. O sea, entre más estudiamos
155
00:12:34.909 --> 00:12:39.379
y aprendemos, nos damos cuenta que también tenemos muchas falencias
156
00:12:39.440 --> 00:12:48.019
todavÃa del conocimiento. Entonces,¿ qué causa esta desregulación, esta sobreacumulación
157
00:12:48.120 --> 00:12:52.090
anormal de estas proteÃnas? Hay muchas hipótesis. Lo que sabemos
158
00:12:52.149 --> 00:12:57.509
es que hay dos proteÃnas caracterÃsticas que se acumulan, la
159
00:12:57.549 --> 00:13:03.169
proteÃna beta-amiloide, la proteÃna tau. Esas proteÃnas se sobrecomulan, lo
160
00:13:03.250 --> 00:13:07.600
cual daña las neuronas y causa un deterioro cognitivo. EspecÃficamente
161
00:13:07.620 --> 00:13:11.039
en cada subgrupo que causa eso, todavÃa nos falta un
162
00:13:11.100 --> 00:13:12.559
poco más para entenderlo.
163
00:13:14.799 --> 00:13:20.870
Doctor Caicedo, muy amable y nos sentimos muy orgullosos de
164
00:13:20.909 --> 00:13:24.059
su trabajo, un colombiano en la ciencia. Una feliz mañana.
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